Régimen contributivo vs subsidiado: diferencias
Equipo de Asesorías Seguridad Social ·
En el sistema de salud colombiano hay dos regímenes: contributivo y subsidiado. Ambos dan derecho a los mismos servicios de salud, pero se diferencian en quién paga la afiliación.
La diferencia de fondo
- Régimen contributivo: lo integran quienes tienen capacidad de pago y cotizan: empleados, independientes, pensionados. El aporte sale de su bolsillo (o compartido con el empleador).
- Régimen subsidiado: cubre a la población sin capacidad de pago, identificada por el SISBÉN. El Estado financia la afiliación; el afiliado no cotiza.
Lo que es igual en los dos
Un punto clave que muchos no saben: el plan de beneficios en salud es el mismo. Un afiliado del subsidiado tiene derecho a los mismos servicios, medicamentos y procedimientos que uno del contributivo. La diferencia no está en la cobertura, sino en quién financia la afiliación.
Quién pertenece a cada uno
| Situación | Régimen |
|---|---|
| Empleado con contrato | Contributivo |
| Independiente con ingresos | Contributivo |
| Pensionado | Contributivo |
| Persona sin capacidad de pago (según SISBÉN) | Subsidiado |
| Beneficiario de un cotizante | Contributivo (como beneficiario) |
Cuándo debes pasar de subsidiado a contributivo
Si estás en el régimen subsidiado pero empiezas a tener ingresos —consigues empleo o arrancas como independiente— debes pasar al contributivo y empezar a cotizar. No hacerlo estando obligado puede traer problemas y cobros posteriores.
El cambio no es automático: hay que hacer el trámite de novedad. Y al pasar al contributivo puedes elegir la EPS que más te convenga.
Te ayudamos con el cambio de régimen o la afiliación
Pasar de subsidiado a contributivo, o afiliarte por primera vez, es un trámite que hacemos por ti sin enredos, eligiendo bien la EPS. Mira la afiliación a EPS, compara las EPS de tu ciudad o escríbenos y lo resolvemos.